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預防是最經濟最有效的健康策略

2020-05-29 18:54:44
    來源: 求是網
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  “預防是最經濟最有效的健康策略。”習近平總書記在參加湖北代表團審議時特別強調,“要立足更精準更有效地防,優化完善疾病預防控制機構職能設置,創新醫防協同機制”。

  預防為主、未病先防是中醫千百年來傳承的理論精華。如何將中醫傳統理念與現代科技手段相結合,提升整個國家和民族的健康管理水平?求是網記者專訪了全國人大代表、中國工程院院士、清華大學醫學院生物醫學工程系講席教授、生物芯片北京國家工程研究中心主任程京。

  求是網記者:程院士,您好,感謝您接受我們的採訪。我們瞭解到您這次帶到兩會的議案之一是《建“治未病”國家體系 保人民健康和國家強盛》,請您談一談,這一議案具體有何背景,可以解決什麼問題?

  程京代表:背景主要是針對今年非常特殊的一個歷史時刻。因為大家都知道,咱們今年實現全面脱貧,老百姓脱貧之後,邁向富裕生活,最關心的一個事情就是自己的身體健康,這樣才能夠去享受生活。在過去我們還很貧困的時候,可能還顧不上健康的事情。可能有重病和大病的時候才花錢去治病,小病就扛。

  現在全國14億人全面建成小康社會。總書記在2014年就説了,沒有全民健康就沒有全面小康。所以全民健康的事情非常重要。健康跟疾病是不一樣的,“未病”這個詞是中醫的一個專用詞,這是未來的未,沒有發生的疾病。所以“治未病”,我們去治療還沒有發生的疾病,真的是未雨綢繆,花最少的錢辦最大的事。如果真到了疾病晚期,可能花了一輩子的積蓄,還救不過來。所以我覺得中央的方針政策是非常對的。總書記在2016年就已經很明確提出來,我國未來醫療衞生髮展的方向是預防為主、中西醫並重,將健康融入所有政策。要從疾病治療為中心,轉向健康管理為中心。

  在這樣的情況下,我的建議是建立“治未病”的國家體系,首先我們應該考慮立法,因為有法律保障之後,很多事情才能夠落到實處。第二個就是要有相關的機構,我建議把“健康”單獨拿出來,成立相關職能部門,我認為預防醫學和臨牀醫學不是一回事,但是他們中間是有銜接的。第三個,“治未病”治什麼樣的“未病”?我認為,我們最應該關心的就是脆弱羣體的身體健康,一個是小孩,一個是老人。小孩,更多地要去依靠西醫裏面最先進的醫學遺傳學技術,通過先進的基因檢測方式,提早知道孩子有沒有遺傳性疾病?如果説沒有,放心大膽地生;要有,就可以提前實施干預,這樣的話,保證我們的孩子不輸在起跑線上,也不要讓這些剛剛脱貧的家庭,因為生下來一個比如説有智力嚴重缺陷的孩子,又因病返貧,終身脱不了貧。老人也是非常脆弱的羣體,人老了之後,身體很多功能就衰退了,這是自然規律。所以如何讓老年羣體少得病、晚得病甚至是不得病,這是一個非常大的挑戰和課題。

  在這方面更多要依賴的,我個人覺得不是西醫,而是中醫。幾千年下來,從《黃帝內經》有文字記載到現在,中醫在治“未病”方面,確實有非常健全的理論體系和實操的一系列手段,這是非常寶貴的歷史傳承。如果我們能夠認真落實預防為主、中西醫並重,把一老一小這兩個羣體照顧好、保障好,那麼中壯年在工作、學習、努力打拼的時候,才能放得下心。不然,家裏一個孩子有病,兩個老人有病,你怎麼能夠安心工作和學習?中壯年因為過度勞累,也會引發各種疾病。如果説我們能夠抓住歷史機遇期,2020年剛好是全面建成小康社會、全面脱貧的年頭,那麼往未來走,希望我們這個民族從窮變富之後,能夠從富變強。

  求是網記者:您和您的團隊在疫情期間快速研製出了核酸檢測試劑盒,在一個半小時之內就能檢測出6種呼吸道病毒。您和您的團隊是如何在這麼短的時間內取得這麼重要的成果的?

  程京代表:如果沒有平時的積累,沒有國家改革開放以來的持續支持,幾天之內就做完這個事情是不可能的。我們國家生物芯片工程研究中心在北京,它是2000年成立的,成立的第三年,我們就碰到了SARS,那個時候我們第一套設備剛剛出來,第一次研發SARS病毒檢測芯片花了整整兩週,它只能檢測一個病毒,就是SARS病毒,檢測1個樣品需要6個小時。

  經過十多年,我們不斷積累,技術發展壯大,開發了新一代芯片,做了呼吸道常見細菌的檢測,在2016年就已經獲得國家藥監局批准,正式用於臨牀。鍾南山院士、李蘭娟院士在用了我們的芯片之後,都給我反饋,説你們芯片又快又準,鍾南山院士當時就説,希望我們進一步研發出能檢測呼吸道常見病毒的芯片,並開出了清單。然後我們就組織攻關一次能對19種呼吸道常見病毒進行檢測的芯片。經過兩三年努力,我們這張芯片包括它配套的儀器設備已經開發完備,在準備申報的時候,疫情暴發。所以我們又跟他們兩位院士商量,把我們19種病毒裏面一個非常罕見的病毒拿下來,替換成了新冠病毒。這樣的話,包括新冠病毒在內的19種病毒鑑別診斷芯片,在一個星期之內就問世了。由於時間緊張,無法把19種病毒的臨牀實驗全部做完,所以後來就只申報了6種最常見的病毒。原來SARS時是兩週開發出來,這次是一週不到的時間就開發出來,檢測時間由原來的6個小時,變成1個半小時。我覺得我們的積累和發展,跟整個國家的積累和發展,是比較同步的。

  求是網記者:芯片成本是否比較高?能否廣泛應用於臨牀檢測?

  程京代表:這是一個大家都很關心的問題。聽到芯片這個詞,大家就聯想到高科技,一聯想到高科技就想到很貴,實際上情況並不是這樣的。通過20年的努力,我們在技術、指標、性能和成本控制方面,應該説平衡得比較好。國家物價定價並沒有因為你是芯片,就讓你定得很貴,它是按照指標,檢測一個病毒,別的技術是怎麼收費,你這也是一樣收費。所以普通老百姓是完全能夠承受和消費的。

  我們有些芯片就更不用説了,比如説針對健康中國建設,現在富裕之後最怕的就是“三高人羣”:高血壓、高血糖、高血脂,我們開發出來的全自動生化檢測芯片,一次檢測才50塊錢。50塊錢,現在隨隨便便吃頓飯可能都不止這個錢,所以可以讓老百姓改變健康管理的方式。以前我們可能一年才做一次體檢,查出來,比如説血糖不對了,血脂過高了等等,可能再想檢測的時候,要等一年。現在有了這樣的最新科技手段,檢測是一鍵操作的,而且價格又很容易承受,這樣就不用等一年一次了,可以隨時隨地給自己做檢測。身體稍微有點異常,檢測出來了,就調回去。所以我們經常説的是,小病不治必成大病,而現在,小病一出來我們就治了,“治未病”,身體稍微有些亞健康我們就調理了。

  求是網記者:您研究的重大疫情智慧監控天網受到廣泛關注,請您介紹一下天網系統是怎樣實現主動防疫的?

  程京代表:最近十幾二十年我們經歷了大大小小的疫情,但是基本上沒有脱離過人在中間進行信息的傳遞。如果我們把技術這張天網系統給佈置好,機器會非常忠實地按照預先的設置,該向誰報就向誰報,該多快報就多快報。

  鑑於此,我們做的生物傳感器採集病人檢測的信息,比如新冠病毒、SARS病毒或者是禽流感病毒等等,這樣的檢測信息可直接通過5G聯網上報。疫情首先出現在哪個城市?它來的速度有多快?病情到底有多重?專家可以馬上去了解,迅速給中央高層提出相關的決策參考意見,整個應變速度就會非常專業和迅捷。如果這樣一張網對全國進行了覆蓋,你可以想象一下,不管是鄉鎮、縣級,還是市級、省級醫院,數據會瞬間直接按照設定路徑上報,這樣我們就可以實現政府工作報告提到的直報。

責任編輯:肖小波
關鍵詞閲讀:預防;健康;經濟

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